O mês de maio é destinado a conscientizar a população sobre o câncer bucal, tumor agressivo e de evolução é rápida.
O câncer bucal afeta os lábios, estruturas da boca, céu e língua. A cada ano ocorrem no Brasil aproximadamente 15 mil novos casos desse tumor, predominantemente no sexo masculino. O tabagismo é considerado uma pandemia – enfermidade amplamente disseminada – e o Brasil registrou cerca de 132 mil óbitos em apenas um ano. No Paraná, o número chega a quase mil casos anuais. O diagnóstico precoce é considerado essencial, pois permite a cura de 95% dos tumores em fase inicial, de acordo com os radioterapeutas do Instituto Radion.
O tabagismo é considerado como uma doença, que pode inclusive ser tratada pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A Organização Mundial da Saúde (OMS) determina que, oferecer ajuda para que uma pessoa largue o cigarro, é um componente essencial de promoção de melhor qualidade de vida da população.
Outros fatores de risco
O consumo exagerado de álcool é outro importante fator de risco ao câncer bucal. Dados da Organização Pan-Americana de Saúde comprovam que o Brasil segue como o segundo país das américas com mais casos (24,8%), apenas atrás dos Estados Unidos (36,9%).
A exposição excessiva ao sol e a ocorrência do Papiloma Vírus Humano (HPV), além de traumas persistentes, tais como próteses mal adaptadas, também são fatores de risco. O HPV causa verrugas benignas. Na maioria dos casos, as infecções virais permanecem indetectáveis e se resolvem sozinhas, sem complicações. Mesmo sendo menos comum, especialistas consideram importante informar que há conexão entre um tipo específico de HPV no desenvolvimento de câncer bucal.
E para quem acredita que o chamado cigarro eletrônico não causa danos à saúde, está enganado. O Conselho Regional de Medicina do Paraná (CRM-PR), manifestou-se no sentido de manter as regras que proíbem a comercialização, importação e propaganda do produto.
Sintomas
Os principais sinais e sintomas que podem ser indicativos do câncer de boca são úlceras que não cicatrizam por mais de duas semanas, manchas brancas, avermelhadas ou pretas, perda de peso, sensação de dormência, caroços, sangramentos, dificuldades para mastigar e engolir e rouquidão.
Estudos comprovam que 90% dos cânceres da cavidade oral e da orofaringe são carcinomas de células escamosas. Esses tumores começam nas células planas, que normalmente formam o revestimento da boca e da garganta. O paciente contrai alterações definitivas nos seus dentes e na saliva. Muitas vezes durante o tratamento há necessidade de utilizar sonda nasogástrica ou gastrostomia para o paciente se alimentar e não ficar nem desnutrido e nem desidratada. Para minimizar esses efeitos são utilizadas técnicas avançadas de controle de radiação denominadas de VMAT. Com essa terapêutica, é possível diminuir os efeitos colaterais do tratamento e fornecer dose radical ao tumor e o paciente tem menor efeito do tratamento.
Prevenção e diagnóstico
A adoção de hábitos de vida saudáveis, a alimentação adequada, a correta higienização bucal e a visita periódica ao dentista e ao cirurgião de cabeça e pescoço são importantes fatores de prevenção e de diagnóstico precoce. Durante a consulta, o especialista realiza o exame clínico, bem como exames de imagem, tais como a tomografia computadorizada. O diagnóstico precoce do câncer bucal é considerado de extrema importância, pois nos tumores iniciais propicia a cura de até 90% dos casos. Quando a doença se encontra em fases mais avançadas, a sobrevida cai para 45 a 50% dos casos, alerta o Dr. Gustavo.
Tratamento
O tratamento de eleição para o câncer bucal é o cirúrgico, especialmente nos chamados tumores em estágio inicial. Após a cirurgia é feita uma avaliação anatomopatológica do tumor. Dependendo do resultado do exame o especialista decide se haverá a necessidade de tratamento complementar, com quimioterapia e radioterapia pós-operatória. Já nos estágios avançados da doença, é o tratamento é feito pela quimioterapia e pela radioterapia computadorizada tridimensional.